五十多岁患有子宫肌瘤，需不需手术还需要根据子宫肌瘤的大小和临床症状来进行判断，如果子宫肌瘤比较大，并且伴有*不规则出血等症状，那么就需要进行手术治疗了，如果子宫肌瘤的体积比较小，没有出现不适症状，可以暂时先观察。

当发现患有子宫肌瘤的时候，建议及时去正规医院的妇科进行详细的检查，医生会根据具体的情况选择合适的治疗方案，在平时生活中要注意多休息，保持良好的心情，不要过于焦虑，紧张，定期去医院进行复诊。